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A doença cardíaca congênita mais comum do cão é o ducto arterioso ou um PDA. Em cães, a condição é relativamente comum e algumas raças são mais propensas a serem afetadas do que outras. PDA ocorre em gatos, mas raramente.
O que é um canal arterial patente?
Durante o desenvolvimento fetal, todos os animais têm um canal arterial. Esse vaso é responsável por desviar o sangue dos pulmões, que ainda estão cheios de líquido no feto e não estão prontos para funcionar adequadamente. Ao desviar o sangue dos pulmões, o coração do feto é capaz de bombear o sangue normalmente para outras áreas do corpo.
No nascimento, quando um recém-nascido respira fundo e os pulmões se enchem de ar, a dinâmica do sistema cardiovascular muda e o sangue começa a fluir pela artéria pulmonar para os pulmões, em vez de ser desviado pelos pulmões pelo ducto arterioso. À medida que o sangue flui para os pulmões, o canal arterial começa a fechar-se. Em um filhote saudável normal, ele deve estar firmemente fechado quando o filhote tiver 7 dias de idade.
No caso de um canal arterial patente, o canal arterial não fecha como deveria. Isso resulta no fluxo de sangue para trás através do canal arterial patente da aorta, em vez de ser bombeado para o resto do corpo como deveria. Esse fluxo reverso de sangue resulta em uma carga extra no coração.
Se a derivação for grande o suficiente, o coração compensará e o ventrículo esquerdo aumentará. Se a derivação for grande o suficiente, ocorrerá insuficiência cardíaca. Esse cenário é chamado de desvio da esquerda para a direita porque o sangue é desviado do lado esquerdo do coração para o lado direito.
Em algumas situações, quando há maior resistência nos pulmões ao fluxo sanguíneo, o desvio pode se tornar da direita para a esquerda. O aumento da resistência nos pulmões é conhecido como hipertensão pulmonar. A hipertensão pulmonar pode ocorrer se o PDA da esquerda para a direita continuar causando sobrecarga no coração e circulação nos pulmões indefinidamente.
Um PDA não tratado da esquerda para a direita pode se tornar um desvio da direita para a esquerda se não for tratado. Essa derivação da direita para a esquerda às vezes é chamada de PDA reverso.
Sintomas
Os sintomas de um canal arterial patente em um cão são os de doença cardíaca e, eventualmente, insuficiência cardíaca, se a derivação for suficientemente grave.
Os sintomas variam de acordo com a gravidade da derivação. Se a derivação for pequena, pode haver muito poucos sintomas, se houver. No entanto, se a derivação for maior, ocorrerá insuficiência cardíaca. Os sintomas associados à insuficiência cardíaca incluem tosse, dificuldade em respirar e fraqueza.
Diagnóstico do canal arterial patente em cães
O diagnóstico de um canal arterial patente envolve várias coisas. Um sopro cardíaco estará presente na maioria dos filhotes com ducto arterioso patente.
Certas raças são predispostas e, se o filhote com sopro cardíaco for de uma dessas raças, a suspeita de um canal arterial patente pode ser maior. As raças predispostas ao canal arterial patente incluem o pastor alemão, o poodle miniatura, o keeshond, o cocker spaniel, a pomerânia, o collie e o cão pastor de shetland.
As radiografias são geralmente indicadas para avaliar o tamanho do coração e determinar se há acúmulo de líquido nos pulmões devido a insuficiência cardíaca.
O diagnóstico definitivo do canal arterial patente geralmente é feito com um ecocardiograma (um estudo ultrassonográfico do coração do filhote). Em um ecocardiograma, o fluxo sanguíneo através do canal arterial patente pode realmente ser visualizado.
Tratamento de cães com persistência do canal arterial
O tratamento preferido de cães com canal arterial patente é a ligação cirúrgica do vaso ou a implantação de uma bobina que efetivamente bloqueia o vaso. A bobina é colocada através do uso de um cateter inserido em um dos vasos sanguíneos maiores e passado para o vaso de patente.
Nos casos em que a insuficiência cardíaca está presente, isso deve ser tratado antes da tentativa de ligação cirúrgica ou implantação de uma bobina.
Uma vez que o canal arterial patente se tornou uma derivação da direita para a esquerda ou um PDA reverso, a cirurgia não é mais possível. A ligação de um PDA reverso levará à insuficiência cardíaca do lado direito e à morte.
Se você suspeitar que seu animal está doente, chame seu veterinário imediatamente. Para perguntas relacionadas à saúde, sempre consulte seu veterinário, pois ele examinou seu animal de estimação, conhece o histórico de saúde do animal e pode fazer as melhores recomendações para ele.
